Diagnosa Disrefleksia Otonom SDKI

Diagnosa Disrefleksia Otonom SDKI

Berikut ini kami sajikan Diagnosa SDKI (Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia) Disrefleksia Otonom yang terdiri dari definisi, penyebab, gejala mayor dan minor, kondisi klinis terkait serta referensi sumber.

SDKI SIKI SLKI DISREFLEKSIA OTONOM

DEFINISI

• Respon sistem saraf simpatis yang terjadi secara spontan dan mengancam jiwa terhadap stimulus berbahaya akibat cedera medula spinalis pada T7 atau di atasnya

PENYEBAB

• Cedera pada medula spinalis
• Pembedahan medula spinalis pada T& keatas
• Proses keganasan pada medula spinalis

GEJALA DAN TANDA MAYOR

1. Subyektif
   
   • Sakit kepala
2. Obyektif
• Tekanan darah sistolik meningkat >20%
• Bercak merah pada kulit di atas lokasi cedera
• Diaforesis diatas lokasi cedera
• Pucat di bawah lokasi cedera
• Bradikardia dan  /atau takikardia

GEJALA DAN TANDA MINOR

1. Subyektif
   
   • Nyeri dada
   • Pandangan kabur
   • Kingesti konjungtiva
   • Kongesti nasal
   • Parestesia
   • Sensasi logam di mulut
2. Obyektif
• Menggigil
• Sindrom horner
• Refleks pilomotorik
• Diatasi pupil
• Penile erction
• Semen emission

KONDISI KLINIS TERKAIT

• Cedera medula spinalis
• Fraktur
• Trombosis vena dalam

Referensi :

• Ackley,B.J.,Ladwig, G,B., & Makic,M. B. F. (2017). Nursing Diagnosis Handbook, An  Evidence-Based Guide to Planning Care. 11th Ed. St, Louis: Elsevier
• Carpenito, L. J.(2013).Diagnosa Keperawatan : Aplikasi pada Praktek Klinik (Terjemahan). Edisi 6.Jakarta: EGC.
• Herdman, T.H. & Kamitsuru, S. (2014). NANDA International Nursing Diagnoses: Definitions & Classification, 2015–2017. 10nd ed. Oxford: Wiley Blackwell.
• Newfield, S. A., Hinz, M. D., Scott-Tilley, D., Sridaromont, K. L., & Maramba, P. J. (2012). Cox's Clinical Application of Nursing Diagnosis. 6th ed. Philadelphia: F. A. Davis Company.
• Tim Pokja SDKI DPP PPNI. (2018). SDKI : Definisi dan Indikator Diagnosis. PPNI: Jakarta
• Vatansever, N. (2015). A nursing diagnosis: autonomic dysreflexia. International Journal of Caring Sciences., 8(3), 837–842.

Sumber : Diagnosa NANDA & SDKI SIKI serta perawatkitasatu.com

Baca Juga :

• Diagnosa Resiko Disorganisasi Perilaku Bayi SDKI
• Diagnosa Intoleransi Aktivitas SDKI
• Diagnosa Gangguan Pola Tidur SDKI

Baiklah teman-teman semuanya, semoga artikel yang disajikan oleh perawat.my.id dengan judul Disrefleksia Otonom SDKI dapat bermanfaat dan juga berguna bagi teman-teman semuanya. Terimakasih atas kunjungannya, terus belajar mengenai diagnosa keperawatan SDKI dan Intervensi SIKI dan juga NANDA dari blog ini yaa. Diharapkan teman-teman mampu membuat asuhan keperawatan atau askep Disrefleksia Otonom dan dapat membuat diagnosa, intervensi dan implementasi keperawatannya. Dilarang melakukan copypaste dalam bentuk apapun. Sampai ketemu lagi teman-teman semuanya.