Diagnosa Hipervolemia SDKI

Diagnosa Hipervolemia SDKI

Berikut ini kami sajikan Diagnosa Hipervolemia  SDKI yang terdiri dari definisi, penyebab, gejala dan tanda mayor, minor, kondisi klinis terkait dan referensi sumber.

Helo sahabat perawat.my.id semuanya, kali ini perawat.my.id akan menyajikan sebuah materi mengenai diagnosa keperawatan SDKI untuk menegakkan asuhan keperawatan yaitu hipervolemia. Selamat belajar ya

SDKI SIKI SLKI HIPERVOLEMIA

DEFINISI

• Peningkatan volume cairan intravaskuler, interstisial, dan atau intraseluler

PENYEBAB

• Gangguan mekanisme regulasi
• Kelebihan asupan cairan
• Kelebihan asupan natrium
• Gangguan aliran balik vena
• Efek agen farmakologis (mis. Kortikosteroid, chlorpropamide, tolbutamide, vincristine, tryptilinescarbamazepine)

GEJALA & TANDA MAYOR

1. Subjektif
   
   • Ortopnea
   • Dispnea
   • Paroxysmal nocturnal dyspnea (PND)
2. Objektif
• Edema anasarka dan atau edema perifer
• Berat badan meningkat dalam waktu singkat
• Jugular venous pressure (JVP) dan atau Central Venous Pressure (CVP) meningkat
• Refleks hepatojugular positif

GEJALA & TANDA MINOR

1. Subjektif
   • Tidak tersedia
2. Objektif
• Distensi vena jugularis
• Terdengar suara napas tambahan
• Hepatomegali
• Hadar Hb/Ht menurun
• Oliguria
• Intake lebih banyak dari output (balance cairan positif)
• Kongesti paru

KONDISI KLINIS TERKAIT

• Penyakit ginjal: gagal ginjal akut/kronis, sindrom nefrotik
• Hipoalbuminemia
• Gagal jantung kongestif
• Kelainan hormon
• Penyakit hati (mis. Sirosis, asites, kanker hati)
• Penyakit vena perifer (mis. Varises vena, trombus vena, plebitis)
• Imobilitas

Referensi :

• Ackley,B.J.,Ladwig, G,B., & Makic,M. B. F. (2017). Nursing Diagnosis Handbook, An  Evidence-Based Guide to Planning Care. 11th Ed. St, Louis: Elsevier
• Carpenito, L. J.(2013).Diagnosa Keperawatan : Aplikasi pada Praktek Klinik (Terjemahan). Edisi 6.Jakarta: EGC.
• de Souza, Zeitoun, Lopes, de Oliveira, Lopes, de Barros AL. (2015), Clinical usefulness of the definitions for defining characteristics of activity intolerance, excess fluid volume and decreased cardiac output in decompensated heart failure: a descriptive exploratory study. J Clin Nurs. 2015 Sep;24(17-18):2478-87. doi: 10.1111/jocn.12832. Epub 2015 May 11
• Guimarães, H.C, de Barros, A.L, de Gutierrez, M.G. (2000). Identification of the defining characteristics of the nursing diagnosis of excess fluid volume. Rev Lat Am Enfermagem. 2000 Apr;8(2):68-73.
• Herdman, T.H. & Kamitsuru, S. (2014). NANDA International Nursing Diagnoses: Definitions & Classification, 2015–2017. 10nd ed. Oxford: Wiley Blackwell.
• International Council of Nurses (ICN). (2015). International Classification Of Nursing Practice, Nursing Diagnosis and Outcomes Statement. Switzerland. International Council of Nurses
• International Council of Nurses (ICN). (2015). International Classification Of Nursing Practice, Nursing Diagnosis and Outcomes Statement. Switzerland. International Council of Nurses
• Spark & Taylor’s. (2011). Nursing Diagnosis Pocket Guide. China : Lippincott Williams & Wilkins.
• Tim Pokja SDKI DPP PPNI. (2018). SDKI : Definisi dan Indikator Diagnosis. PPNI: Jakarta

Sumber : Kumpulan Diagnosa NANDA & SDKI SIKI SLKI

Baca Juga :

• Diagnosa Disfungsi Motilitas Gastrointestinal SDKI
• Diagnosa Diare SDKI
• Diagnosa Defisit Nutrisi SDKI

Baiklah teman-teman semuanya, semoga artikel dari perawat.my.id dengan judul Diagnosa Hipervolemia SDKI dapat membatu dalam porese pembuatan asuhan keperawatan atau askep sehingga diharapkan teman-teman semuanya mampu membuat intervensi, implementasi serta evaluasi berdasarkan Diagnosa Hipervolemia SDKI SIKI SLKI. Dilarang melakukan copypaste dalam bentuk apapun. Terimakasih atas kunjungannya, sampai ketemu lagi ya.